在很多人的印象中,秋冬季是腦梗(中風)的高發季,殊不知,酷暑三伏天,高溫悶熱、濕度爆表,正是夏季腦梗(俗稱“熱中風”)的高發期。近日,南京市第一醫院河西院區就成功救治了一例夏季急性腦梗患者。
42歲的張先生(化姓)是一位跑步愛好者。上周六,南京氣溫最高達到37℃,他仍像往常一樣出門進行夜跑鍛煉。按計劃跑完10公里后,張先生明顯感到右側肢體發軟,有一種無力感,這種感覺和平時不太一樣。但考慮到氣溫高、濕度大,他以為這是自己運動后出汗過多的正常情況,不是什么大問題。
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張先生回家補充水分,感覺癥狀有所緩解,于是便上床睡覺了。次日清晨醒來,張先生發現自己的右側手腳活動受限,無法正常抬手和站立。家人見狀,急忙將他送往南京市第一醫院河西院區急診。
到達急診后,張先生向醫生描述了自己發病的情況,結合病史和臨床癥狀,急診醫生迅速為其啟動了腦卒中綠色通道。
術前腦灌注成像提示左側大腦半球嚴重供血不足
隨后,河西院區神經內科介入手術團隊緊急為張先生進行全腦血管造影檢查。結果顯示,他的左側頸內動脈末端在重度狹窄基礎上發生了急性閉塞,導致左側大腦半球嚴重供血不足,這是引起他肢體活動障礙的根本原因。
病情危急,腦梗救治分秒必爭!河西院區神經內科介入組組長、醫學博士王偉憑借精湛嫻熟的技術,帶領介入團隊快速疏通了閉塞血管,幫助患者恢復腦部供血,成功阻斷病情進一步惡化。
得益于及時規范的介入治療,張先生腦部血流完全恢復通暢,目前正在順利康復中。
術后復查CTA提示血流已經完全恢復通暢
不少人會疑惑,夏季血管舒張,為何反而更容易突發腦梗?王偉博士介紹,實際上,三伏天的高溫悶熱天氣本身就藏著多種誘發腦梗的隱患,這正是“熱中風”進入高發期的核心原因。
三伏天氣溫高、濕度大,人體散熱困難,即便靜坐也會大量出汗,過量運動后水分流失更是成倍增加。若補水不及時、不充分,身體將陷入脫水狀態,導致血容量顯著減少,血液黏稠度急劇升高,血流速度隨之減緩。原本狹窄的腦血管內容易形成血栓,一旦堵塞血管,便會引發急性腦梗。
其次,溫差刺激引發血管痙攣,加重血管損傷。夏季不少人頻繁在低溫空調房與高溫室外之間穿梭,冷熱交替會讓腦血管反復收縮、擴張,易誘發血管痙攣,損傷血管內皮,導致血栓形成,顯著提升腦梗發病風險。
還需要注意的是,夏季腦梗初期的頭暈、疲憊困倦、肢體乏力等表現,與中暑癥狀較為相似,導致大多數患者誤以為是“天熱中暑”,選擇休息硬扛,從而錯失了黃金救治時間。
王偉博士提醒,三伏天出現身體不適,大家務必學會區分普通中暑與夏季腦梗(熱中風),避免誤診誤治:
普通中暑:多為頭暈、心慌、出汗、乏力、惡心等癥狀,陰涼通風處休息、補水后可緩解,而肢體無力麻木、口角歪斜、言語不清等癥狀較為罕見。
熱中風(腦梗):核心特征是單側肢體無力麻木、口角歪斜、言語不清等,休息后癥狀無法緩解,甚至會持續加重。腦梗救治有嚴格的時間窗限制,發病4.5小時內是靜脈溶栓、介入手術治療的黃金期,越早疏通血管,腦組織損傷就越小,留下后遺癥的概率也越低。
專家再次強調,高溫盛夏時節,腦血管疾病從不“低調”。一旦出現單側肢體無力麻木、口角歪斜、言語不清等癥狀,切勿自行判斷病情,應立即就醫檢查。早識別、早就醫、早治療,才能守住腦血管健康。
通訊員 曹慧慧 張潔
揚子晚報/紫牛新聞記者 呂彥霖
校對 朱亞萍